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本科教材上有教，但在临床上很多医生都不会主动去做。
因为大部分阑尾炎的麦氏点压痛和反跳痛都很典型，根本不需要用到这两个试验。
只有在查体不典型的时候，才需要通过这两个试验来辅助判断。
而这个病人恰恰就是查体不典型的那种。
秦副主任沉默了几秒钟。
旁边的主治医师有些急了。
“秦主任，这两个试验的假阳性率也不低。”
“闭嘴。”秦副主任说。
主治医师立刻闭了嘴。
秦副主任重新看向陆晨。
“你的意思是，这个病人的阑尾位置可能是盆位或者后位变异，导致典型体征不明显，对吗？”
“是的，我建议做一个增强CT或者阑尾超声来确认。”
秦副主任没有立刻回应。
他在想。
如果陆晨是对的，那就意味着普外科一个星期的诊疗方向全部搞错了。
一个住院医纠正了一个三甲医院普外科的诊断。
这个脸丢得有点大。
但如果陆晨是错的，做一个增强CT也不会有什么损失。
秦副主任做了一个决定。
“安排增强CT，今天下午就做。”
他转头看了一眼手下的主治医师。
“你去开单子。”
“秦主任，这个。”
“开。”
主治医师不敢再说什么，转身出去了。
秦副主任又看向陆晨。
“如果CT结果证实不是阑尾炎呢？”
陆晨的表情很平静。
“如果不是，我给您和您的团队当面道歉。”
“好，有担当。”
秦副主任的语气里多了一丝微妙的东西，不是敌意，是兴趣。
“那如果是呢？”
“如果是的话，我建议尽快手术。”
“你来做？”
这句话是秦副主任突然扔出来的。
有点像玩笑，又不完全是。
李森在旁边开口了。
“秦主任说笑了，让一个住院医在你们科室的病区主刀？”
“我没说笑。”
秦副主任看着陆晨，目光里有一种审视。
“我听说你做过腹腔镜阑尾切除术，李主任亲自当一助的那台，23分钟零出血，是不是真的？”
消息传得这么快？
陆晨看了一眼李森。
李森的表情没有变化。
“是真的。”陆晨说。
“那如果CT结果证实是阑尾炎，你敢不敢在我们普外科的手术室里做一台？”
秦副主任的嘴角微微上扬。
“我可以安排全科观摩。”
全科观摩。
这四个字的分量可不轻。
秦副主任的意思很明显。
如果陆晨的诊断是对的，就让他在全科面前做手术。
做好了，陆晨出名。
做砸了，丢的可不只是陆晨的脸，还有急诊科的脸，还有曾副院长的脸。
这是一个局。
赵雅琴在后面轻轻拉了一下陆晨的衣角。
她的意思是：别冲动。
但陆晨已经开口了。
“可以。”
秦副主任笑了一下。
“好，那就等CT结果出来再说，通知你的时间不会超过今天下午四点。”
查房在这里实际上已经结束了。
从普外科出来，一行人沉默地走在走廊里。
赵雅琴第一个忍不住了。
“你胆子真大。”
陆晨没说话。
“全科观摩你知道什么意思吗？普外科上上下下三十多个医生护士都看着你做，只要你出一点纰漏，那些人能把你的失误放大十倍传遍整个医院。”
“我知道。”
“你知道还答应？”
“因为我确定那个病人是阑尾炎。”
赵雅琴张了张嘴，但没有再说什么。
李森走在最前面，一直没有开口。
直到进了电梯，他才说了一句话。
“做得到就上，做不到就撤，别硬撑，我可以给你兜底。”
“不需要兜底，主任。”
李森看了他一眼。
“行，那就让我看看。”